场景概述

        生育津贴是按规定对申领条件的生育保险参保女职工因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。企业单位及自收自支事业单位的参保女职工在定点医疗机构住院分娩直接刷卡结算的，医保中心将于刷卡结算出院后的次月底将生育津贴直接发放至本人银行账户。实施计划生育手术（含流产）的参保职工，需至医保中心办事大厅现场申请生育津贴待遇。

申请对象

        企业单位及自收自支事业单位的在定点医疗机构住院分娩直接医保结算的参保女职工人；

        实施计划生育手术（含流产）的参保职工。

        【温馨提示】

        机关、核拨核补的事业单位的参保职工不享受生育津贴。

        该业务审核时效为20个工作日。

享受待遇

        （一）生育保险参保职工生育、妊娠终止、实施计划生育手术，符合《福建省人口与计划生育条例》规定的，由基本医疗保险经办机构按规定发放生育津贴。

        （二）生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资，以每月30天进行折算，按日计发，时间标准如下： ①顺产128天；难产（含剖宫产）的增加15天；生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加15天。  ②怀孕三个月以内流产（含异位妊娠）的15天；怀孕三个月及以上流产的42天；怀孕七个月及以上流产的98天。 孕期妊娠月以28天即4周为1个月计算。 ③实施计划生育手术：放置宫内节育器的7天；摘取宫内节育器的3天；输卵管结扎的30天；输精管结扎的15天；输卵管复通术的30天；输精管复通术的15天。生育或流产时合并计划生育手术的。

           生育津贴天数按就高原则领取、不叠加享受。

申请说明

        医保经办机构可根据“生育登记”信息、系统刷卡数据或“出生一件事平台”联办申请，实现“生育津贴”待遇的自动发放。未前置“生育登记”的统筹区，可探索通过政务共享等大数据措施实现生育津贴自动发放。

        未能刷卡结算的生育保险待遇，参保人可通过线上渠道申请生育零星报销。

申请材料

      （一）有效身份证证件、社会保障卡或医保电子凭证；

      （二）病历资料（住院需提供出院小结加盖医院章、未住院的提交诊断证明书、仅报销门诊费用可不提供或根据需要提供病历资料)；

      （三）本人银行账户信息（含户名、开户支行名称、账号）；

办理流程

办理地址

      （一）线上办理

        “生育津贴申领”可通过闽政通APP线上申请。

        点击医保服务，左上角参保地市选择省本级→在业务经办中点击生育津贴申报→根据提示信息填写相关信息以及上传所需附件材料→点击保存。

       （二）线下办理

         办理时间：星期一至星期五上午09:00-12:00，下午1:00-5:00（法定节假日除外）

         办理地点：泉州市惠安县螺城镇南阳路金石花园7号楼一楼大厅4-9号窗口

         交通指引：公交线路：惠安2号、18路等公交线路到“县联社”站点下车再步行至医保中心；;公交线路：惠安2、3、6、7、8a、9、11、13、16、19、23路等公交线路到“南门头”站点下车再步行至医保中心。  

政策文件

        《福建省本级生育保险待遇申领服务指南(2023版）》

        《福建省医疗保障基金中心关于做好生育保险待遇核定与支付“跨省通办”工作的通知》

常见问题

        （一）享受生育津贴需要满足什么条件？

          ①参保职工生育、实施计划生育手术，且在分娩、奸娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满3个月 (中断缴费未超3个月并及时补缴) 及以上，符合国家和我省计划生育政策的，可按规定享受生育保险待遇。 ②新参保未满3个月或中断缴费超3个月且补缴的，享受减半待遇。 ③中断缴费期间不享受待遇。

        （二）如何办理生育津贴支付 ？

          (1)《生育服务登记表》； (2)《出院小结》或《诊断证明书》； (3)申请人本人的银行账户信息 ；

          说明：相关材料与计划生育或生育医疗费用一并办理，不需要额外提供；妊娠意外终止或计划生育手术的，《生育服务登记表》可用《结婚证》替代。